Schimmelinfectie bij mannen: candida aan de penis

Candida kan een ontsteking van de eikel en voorhuid veroorzaken. Je kunt dan jeuk, irritatie, een branderig gevoel of witte afscheiding merken. Maar deze klachten bewijzen geen schimmelinfectie: ook andere oorzaken kunnen de huid irriteren. Laat een eerste of onduidelijke episode beoordelen voordat je ervan uitgaat dat het candida is.

Wat is het verschil met balanitis?

Balanitis betekent een ontsteking van de eikel. Het woord zegt nog niet waardoor die ontsteking komt. Candida is een gist die zo’n ontsteking kan veroorzaken, maar bacteriën, een allergische reactie of een huidziekte zijn ook mogelijk. ‘Balanitis’ en ‘candida’ zijn daarom geen twee namen voor precies hetzelfde.

Een witte laag of rode huid op zichzelf is geen betrouwbare test. Bij aanhoudende klachten kan de huisarts de huid bekijken en soms materiaal met een wattenstaafje afnemen. De informatie over eikelontsteking beschrijft hoe de beoordeling en behandeling per oorzaak verschillen.

Hoe ontstaat candida?

De gist kan normaal aanwezig zijn zonder klachten. Een verstoord evenwicht kan ervoor zorgen dat die gaat groeien en irritatie geeft. Antibioticagebruik, een verminderde afweer of slecht ingestelde diabetes kunnen daarbij een rol spelen. Dat betekent niet dat iedere schimmelinfectie op diabetes wijst.

Een genitale candida infectie geldt niet als soa. Seks kan soms klachten uitlokken en overdracht kan voorkomen, maar je kunt er niet uit afleiden dat een partner ontrouw is geweest. De NHS uitleg over candida bij mannen en vrouwen maakt dit onderscheid.

Welke behandeling is mogelijk?

Als een schimmel de oorzaak is, kan een middel tegen schimmels helpen. Er bestaan bijvoorbeeld crèmes met clotrimazol of miconazol. Welke aanpak bij je past, hangt ook af van de klachten en medicijnen die je gebruikt. Vertel het daarom als je bloedverdunners neemt; miconazol kan met bepaalde middelen samengaan op een manier die niet veilig is.

Volg de bijsluiter en het advies van arts of apotheker, ook over hoe lang je doorgaat. Werkt de behandeling niet of keren de klachten terug, laat dan opnieuw beoordelen of de oorzaak wel schimmel is. Blijf niet telkens dezelfde crème proberen zonder overleg.

Moet je partner ook behandeld worden?

Een partner zonder klachten hoeft doorgaans niet mee behandeld te worden voor candida. Heeft die wel duidelijke klachten, dan is een eigen beoordeling passend. Gebruik elkaars medicatie niet zomaar: een middel voor de ene toepassing hoeft niet geschikt te zijn voor de andere.

Als seks pijnlijk of onprettig is, wacht ermee tot de klachten voorbij zijn. Let tijdens behandeling ook op condooms: sommige antischimmelcrèmes kunnen die aantasten. Vraag welke bescherming je in die periode kunt gebruiken. Dat is een andere vraag dan of de schimmel zelf een soa is.

Wat doe je als het niet overgaat?

Verzorg de eikel met lauw water zonder zeep en dep droog. Vraag huisartsadvies als het na een paar dagen niet beter gaat, eerder bij verergering of bijkomende klachten zoals pijn bij plassen, pus of ziektegevoel. Bij mogelijk seksueel overdraagbare klachten kan ook een soa test nodig zijn.

Je kunt bijvoorbeeld zeggen: ‘Ik heb deze klachten al twee keer behandeld als schimmel, maar ze komen terug.’ Daarmee geef je belangrijke informatie voor de volgende stap. Terugkerende klachten verdienen een nieuwe blik op de oorzaak, geen oordeel over hoe schoon je bent.