Pijn bij plassen na seks: mogelijke oorzaken en wat je doet

Branderig plassen na seks kan verschillende oorzaken hebben. Een blaasontsteking of ontsteking van de plasbuis kan bijvoorbeeld pijn geven. Een soa is ook mogelijk. Het is daarom niet verstandig om alleen op het tijdstip af te gaan: ‘het begon na seks’ is belangrijke informatie, maar nog geen verklaring.

Waar kan het mee samenhangen?

De NHS beschrijft ontsteking van de plasbuis, ook urethritis genoemd. Klachten door een soa kunnen pas dagen of weken na seks merkbaar worden. Sommige infecties geven helemaal geen klachten. De laatste keer seks hoeft dus niet het moment te zijn waarop een infectie is opgelopen.

Dit overzicht is geen volledige lijst en geen test waarmee je thuis de oorzaak vaststelt. Ook een soa en een blaasontsteking kunnen sterk op elkaar lijken.

Wanneer neem je contact op?

• Direct: als je opeens helemaal niet meer kunt plassen, bel de huisarts of huisartsenpost.
• Dezelfde dag: bij plasklachten met koorts, rillingen, pijn in de zij of ziek voelen. Doe dat ook bij zwangerschap, verminderde afweer, een nier of blaasaandoening of een eerdere nierbekkenontsteking.
• Voor mannen: bel bij een vermoeden van blaasontsteking dezelfde dag.
• Op werkdagen: bij mogelijke soa, aanhoudende of terugkerende klachten, veel hinder of zorgen.

De Nederlandse adviezen voor vrouwen en voor mannen verschillen. Het advies dat sommige gezonde vrouwen met milde blaasklachten kort kunnen afwachten, geldt niet voor iedereen met pijn na seks. Bij twijfel kun je de huisartsassistent vragen wat bij jouw situatie past.

Wat helpt om de oorzaak te onderzoeken?

Vertel of het alleen tijdens het plassen brandt of ook op andere momenten. Noem andere veranderingen, zoals afscheiding, wondjes, bloed in je urine of pijn bij de zaadlozing. Vermeld ook een nieuwe sekspartner of een partner bij wie een soa is vastgesteld.

Afhankelijk van de klachten kan de arts urineonderzoek of een gerichte soa test voorstellen. Voor die laatste kan urine, bloed of een uitstrijkje nodig zijn. Vraag welke test je krijgt en wanneer je de uitslag kunt verwachten. Eén onderzoek is niet automatisch een controle op iedere mogelijke oorzaak.

En tot de uitslag?

Wacht je op een soa testuitslag, stel seks dan uit of gebruik een condoom, zoals Thuisarts adviseert. Bij vastgestelde urethritis kan het advies strenger zijn: geen seks tot jij en eventuele partners klaar zijn met de behandeling en de klachten weg zijn. Volg daarom het persoonlijke advies dat je bij de diagnose krijgt.

Je kunt tegen een partner zeggen: ‘Plassen doet pijn en ik laat uitzoeken hoe dat komt. Tot ik meer weet, wil ik seks even uitstellen.’ Je hoeft daarbij niet alvast te zeggen dat het zeker een soa is. Het doel is duidelijk zijn over wat je nu nodig hebt, zonder een oorzaak in te vullen.

Plotseling niet kunnen plassen is geen klacht om op een testuitslag mee te wachten: bel dan direct.