Trichomonas: symptomen, testen en behandeling

Trichomonas is een soa door de parasiet Trichomonas vaginalis. Je kunt veranderingen in afscheiding, irritatie of pijn bij het plassen krijgen, maar vaak merk je niets. De infectie is te behandelen. Neem contact op met je huisarts als je klachten hebt of als een sekspartner vertelt trichomonas te hebben.

Welke symptomen kun je krijgen?

Bij een vagina kunnen jeuk, een branderig gevoel, roodheid en veranderde afscheiding optreden. Bij een penis kan er afscheiding uit de plasbuis zijn of een branderig gevoel bij het plassen. De klachten kunnen ook ontbreken en je kunt de infectie dan toch overdragen.

De CDC informatie over trichomonas benadrukt dat symptomen alleen niet genoeg zijn om de infectie vast te stellen. Ook een bepaalde geur of kleur van afscheiding geeft geen zekerheid. Een positieve test zegt bovendien niet vanzelf op welk moment de infectie is ontstaan; klachten kunnen pas veel later opvallen.

Hoe wordt trichomonas overgedragen?

De parasiet kan tijdens seks via contact met besmet genitaal vocht worden doorgegeven. Dat kan tussen een penis en vagina, maar ook tussen vagina’s. Een condoom verkleint het risico bij seks waarbij je dat kunt gebruiken. Geen klachten hebben is geen bewijs dat iemand de infectie niet heeft.

Heb je een positieve uitslag gekregen, dan kun je het gesprek praktisch houden. Bijvoorbeeld: “Bij mij is trichomonas gevonden. Ik laat me behandelen en wil dat jij weet dat je ook advies moet vragen.” Je hoeft in dat gesprek niet te beslissen wie de infectie als eerste had.

Hoe gaat een test?

Bij een penis wordt meestal urine onderzocht. Bij een vagina gaat het doorgaans om een wattenstokje waarmee je zelf wat vocht afneemt. De Nederlandse uitleg van Thuisarts beschrijft beide mogelijkheden. De huisarts of GGD vertelt welke afname bij jouw situatie past.

Heb je klachten, wacht dan niet zelf een aantal weken voordat je contact opneemt. Zonder klachten is het geschikte testmoment afhankelijk van het contact en de vraag waarvoor je komt. Vertel daarom wanneer het contact was en of een partner positief is getest. Vraag ook of onderzoek naar andere soa’s zinvol is en hoe je de uitslag ontvangt.

Behandeling met medicijnen

Artsen behandelen trichomonas meestal met metronidazol, een middel dat deze parasiet doodt. Volg het voorschrift van je eigen arts. Deel geen pillen met een partner en gebruik geen overgebleven kuur.

Apotheek.nl beschrijft aandachtspunten bij metronidazol: het kan wisselwerkingen hebben met andere medicijnen en je moet alcohol vermijden tijdens en nog na de behandeling. Laat de apotheek de precieze periode op jouw voorschrift uitleggen. Vertel het ook als je zwanger bent of borstvoeding geeft. Zo krijg je passende uitleg voor het voorgeschreven gebruik.

Partners en seks na behandeling

Informeer in ieder geval je huidige sekspartner of sekspartners. Laat hen contact opnemen met hun eigen zorgverlener voor beoordeling en eventuele behandeling. Vraag je behandelaar welke verdere contacten geïnformeerd moeten worden. Neem niet aan dat de ander geen zorg nodig heeft omdat die nergens last van heeft.

Wacht met seks tot jij en je partner de benodigde behandeling hebben afgerond én de afgesproken wachttijd voorbij is. Laat de arts aangeven vanaf welke dosis die periode in jullie situatie wordt gerekend. Je kunt trichomonas opnieuw krijgen, ook nadat een eerdere behandeling goed is gegaan.

Blijven klachten bestaan of komen ze terug, neem dan opnieuw contact op met je huisarts. Spreek bij de eerste behandeling alvast af of en wanneer een controle nodig is. Zo weet je wat de volgende stap is zonder zelf een uitslag of terugkerende klacht te hoeven interpreteren.