Vaginosi batterica: odore, perdite e trattamento
La vaginosi batterica è un’alterazione dell’equilibrio tra i batteri della vagina. Potresti avere più perdite fluide, di colore grigio biancastro, con un odore forte, a volte simile a quello del pesce. Alcune persone non notano alcun sintomo. È un disturbo comune per il quale esistono trattamenti.
Cosa cambia nella vagina?
La vagina non è priva di batteri. Normalmente, al suo interno convivono diversi tipi di batteri. In caso di vaginosi batterica, alcuni aumentano mentre diminuiscono i batteri lattici. L’equilibrio può cambiare per diverse ragioni: non significa che tu non ti lavi abbastanza.
Lavarsi ancora di più con il sapone o fare lavande vaginali interne può causare irritazione. La spiegazione del servizio olandese Thuisarts sulla vaginosi descrive la differenza tra la normale presenza di batteri e un’alterazione dell’equilibrio.
Qual è la differenza rispetto alla candidosi?
Con la vaginosi, spesso il sintomo più evidente è l’odore. Le perdite possono essere più fluide e grigiastre del solito. In caso di candidosi vaginale, invece, sono spesso prurito o bruciore a prevalere, talvolta insieme a perdite bianche e grumose.
Questa differenza può aiutarti a descrivere i sintomi, ma non è un test di autovalutazione. La presenza di dolore o prurito non esclude automaticamente la vaginosi e potrebbe esserci più di una causa. Le informazioni del servizio olandese Thuisarts sulla candidosi vaginale spiegano perché un antimicotico non è adatto a ogni cambiamento delle perdite.
È un’infezione sessualmente trasmissibile o un segno di infedeltà?
La vaginosi batterica non è classificata come una classica infezione sessualmente trasmissibile. L’attività sessuale può comunque avere un ruolo nella sua comparsa o nel suo ritorno. I sintomi, quindi, non significano che tu o il tuo partner siate stati infedeli. La vaginosi può comparire anche in assenza di attività sessuale.
Se pensi di aver corso anche il rischio di un’infezione sessualmente trasmissibile, chiedi separatamente se sia opportuno fare un test. Una diagnosi di vaginosi non esclude un’infezione sessualmente trasmissibile. La spiegazione del servizio britannico NHS sulla vaginosi tratta sia il rapporto con l’attività sessuale sia gli accertamenti per altre infezioni.
Cosa può fare il medico?
Il medico di base ti chiederà informazioni sull’odore, sulle perdite, sul dolore e su eventuali episodi precedenti. Se necessario, potrà visitarti o prelevare un po’ di secrezione con un tampone. La misurazione del pH può far parte della valutazione, ma da sola non permette di formulare una diagnosi. Questo è spiegato nelle linee guida dei CDC sulle perdite vaginali.
Se viene confermata la vaginosi, puoi valutare insieme al medico se sia meglio aspettare o iniziare un trattamento. In presenza di sintomi fastidiosi, può essere prescritto un antibiotico, in compresse o per uso locale. Segui le istruzioni per il trattamento prescritto e non usare antibiotici avanzati da un episodio precedente.
Se si ripresenta
La vaginosi può tornare anche dopo il trattamento. Contatta di nuovo il medico se i sintomi persistono o si ripresentano spesso. Raccontagli che cosa ti ha aiutato in passato e se noti un legame con i rapporti sessuali o con le mestruazioni. Per esempio: «L’odore è scomparso dopo il trattamento, ma è tornato due settimane dopo». Il medico potrà valutare se servono nuovi accertamenti o un approccio diverso.
Non cercare di coprire l’odore con deodoranti vaginali. Lava solo la parte esterna con acqua tiepida e non fare lavande vaginali interne.
Quando contattare un medico?
Fissa un appuntamento per sintomi nuovi o fastidiosi, oppure se la vaginosi diagnosticata non migliora dopo due settimane. Contatta un medico in giornata se ai sintomi vaginali si accompagnano dolore addominale o febbre. Se sei incinta e le tue perdite cambiano, parlane con il medico di base o con l’ostetrica. In gravidanza la vaginosi può richiedere particolare attenzione, anche se nella maggior parte dei casi la gravidanza prosegue senza problemi per questo motivo.