Pillola combinata: come funziona, come si usa e quale fa per te
La pillola combinata contiene estrogeni e progestinici. Questi ormoni impediscono soprattutto il rilascio di un ovulo. Si prende ogni giorno e, con alcuni tipi, puoi decidere quando avere il sanguinamento. È comoda, ma richiede regolarità. Inoltre, non è adatta a ogni persona.
Come previene la gravidanza la pillola combinata?
Gli ormoni bloccano l’ovulazione e rendono il muco della cervice meno permeabile agli spermatozoi. La minipillola è diversa: contiene solo un progestinico, senza estrogeni.
La pillola combinata è molto efficace se la usi correttamente. Dimenticare una compressa o commettere altri errori nell’assunzione ne riduce l’affidabilità. La pillola non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili. A questo scopo, il preservativo può offrire una protezione aggiuntiva, anche se prendi la pillola puntualmente.
Non tutti i blister prevedono una settimana di pausa
| Schema | Come si usa il blister? | Cosa significa nella pratica? |
|---|---|---|
| 21 compresse attive | Nello schema abituale, dopo 21 giorni di assunzione si fanno 7 giorni senza pillola. | Devi ricordarti anche quando iniziare il blister successivo. |
| Blister con compresse placebo | Prendi una compressa ogni giorno; alcune non contengono ormoni. | È importante seguire l’ordine indicato sul blister. Il numero di compresse placebo varia a seconda del farmaco. |
| Assunzione continuativa con schema modificato | Con alcune pillole, le pause possono essere più brevi, meno frequenti o eliminate. | Concorda lo schema in base alla pillola che usi e alle tue preferenze. |
Durante la settimana di pausa o nei giorni in cui prendi le compresse placebo, di solito si presenta un sanguinamento. Lo schema della tua vicina o di un’amica, quindi, potrebbe non essere quello giusto per te. Con le pillole multifasiche la composizione cambia nel corso del blister: non puoi modificarne l’ordine liberamente. Il farmacista può indicarti lo schema previsto per il tuo farmaco.
Cosa potresti apprezzare della pillola?
Non devi inserire nulla prima di fare sesso e puoi assumere autonomamente la pillola. I sanguinamenti spesso diventano più leggeri e meno dolorosi. La pillola può aiutare anche in caso di alcuni disturbi mestruali o acne. Se questo è un motivo importante per te, spiega quali sintomi vorresti ridurre soprattutto.
Prenderla ogni giorno può essere scomodo se fai turni variabili o dormi spesso fuori casa. L’impianto sottocutaneo o la spirale richiedono meno attenzioni quotidiane. Nessuna preferenza è di per sé migliore: il metodo deve anche adattarsi alla tua vita.
Effetti indesiderati: osserva cosa succede a te
Nei primi mesi può capitare di avere perdite di sangue tra un sanguinamento e l’altro. Alcune persone riferiscono mal di testa, nausea, tensione al seno o cambiamenti dell’umore. Questo non significa che avrai sicuramente questi sintomi o che ogni cambiamento dipenda dalla pillola.
Se hai dei disturbi, annota brevemente quando sono iniziati e quanto ti danno fastidio. Per esempio: «Dalla seconda confezione ho nausea diversi giorni alla settimana». È più utile che dire soltanto «la pillola non mi fa stare bene». Se i disturbi persistono, parlane con il medico o il farmacista. Se ti senti molto giù o stai davvero male, non è necessario aspettare mesi.
Quando è importante prestare particolare attenzione agli estrogeni?
La pillola combinata aumenta il rischio di coaguli di sangue. Il rischio resta basso, ma varia da persona a persona. Prima di iniziare, parla con il medico, tra le altre cose, di eventuali trombosi avute in passato, emicrania con aura, pressione alta, tumore al seno e fumo. Se fumi e hai 35 anni o più, potrebbe essere necessario scegliere un altro metodo. Anche dopo un parto, il momento in cui iniziare va valutato separatamente.
L’effetto sul rischio di tumore non è uguale per tutti i tipi: la pillola è associata a una probabilità leggermente maggiore di tumore al seno e al collo dell’utero e a una probabilità minore di tumori, tra gli altri, alle ovaie e all’utero. Perciò, non scegliere basandoti solo su affermazioni generiche secondo cui gli ormoni fanno «bene» o «male». Anche la tua storia clinica è importante.
Contatta subito il tuo medico o un servizio medico urgente locale se hai una gamba gonfia e dolorante, oppure mancanza di respiro o dolore al petto improvvisi. Fai valutare questi sintomi: non attribuirli ai normali effetti indesiderati iniziali.
Iniziare, dimenticare una compressa e smettere
Quando ricevi una nuova prescrizione, controlla quando iniziare e da quale momento hai protezione contraccettiva. Se dimentichi una compressa, vomiti o hai una diarrea grave, segui le istruzioni specifiche per il tuo farmaco. Chiedi anche al farmacista di verificare eventuali interazioni con altri medicinali e prodotti a base di erbe.
Se vuoi smettere ma non desideri una gravidanza, organizza un metodo contraccettivo alternativo senza interruzioni. In genere, dopo aver smesso puoi tornare rapidamente a essere fertile. Puoi parlare con il medico per valutare se provare un’altra pillola o scegliere un metodo del tutto diverso.
Per saperne di più, consulta Thuisarts: informazioni sulla pillola combinata e Apotheek.nl: uso e interazioni.