Svantaggi della sterilizzazione femminile: cosa valutare?

I principali svantaggi della sterilizzazione femminile sono il suo carattere permanente e l’intervento necessario. D’altra parte, dopo non dovrai più ricordarti ogni giorno o in occasione dei rapporti sessuali di usare un contraccettivo. È una scelta per chi non desidera più una gravidanza, non una pausa temporanea dalla fertilità.

In cosa consiste esattamente?

Con la sterilizzazione, le tube di Falloppio vengono chiuse o rimosse. In questo modo gli spermatozoi e gli ovuli non possono più incontrarsi attraverso il normale percorso. Il ginecologo discuterà con te quale tecnica sia possibile nel tuo caso. Di solito l’intervento viene eseguito in laparoscopia in anestesia generale.

Le tube di Falloppio sono diverse dalle ovaie. La sterilizzazione non comporta automaticamente la rimozione delle ovaie o dell’utero. Inoltre, non è un trattamento per interrompere le mestruazioni.

Lo svantaggio principale: la scelta è permanente

Considera la sterilizzazione come irreversibile. In alcuni casi, dopo aver chiuso le tube si può valutare un intervento per ripristinarne la continuità, ma non è un modo affidabile per tornare a poter avere una gravidanza. Le tube rimosse completamente non possono essere rimesse al loro posto.

Non è necessario avere figli per essere sicura della tua scelta. È però importante che la decisione sia tua. Un utile esercizio di riflessione: faresti la stessa scelta se cambiassero la tua relazione, il lavoro o la situazione abitativa? Non perché tu debba cambiare idea, ma perché l’intervento resta permanente anche in quel caso.

Se hai dei dubbi, puoi prenderti più tempo e nel frattempo usare un altro metodo. Non devi vivere un appuntamento con il medico di base come se stessi già dando il consenso all’intervento.

Il recupero richiede spazio nella tua agenda

Spesso puoi tornare a casa il giorno stesso, ma questo non significa che potrai subito riprendere tutte le tue attività. Possono comparire dolore addominale, stanchezza e, a volte, dolore alla spalla dovuto al gas usato durante la laparoscopia. Organizza il rientro a casa e chiedi a qualcuno di restare con te per le prime 24 ore. Durante la prima settimana può essere utile farti aiutare con i bambini, la spesa o i lavori pesanti.

Il tempo necessario prima di tornare al lavoro, fare sport o avere rapporti sessuali dipende dall’intervento e dal tuo recupero. Segui le istruzioni che ti dà l’ospedale. Chiedi anche fino a quando dovrai continuare a usare il tuo normale contraccettivo: non sospenderlo prima dell’intervento.

Quali complicazioni possono verificarsi?

C’è il rischio di emorragia o infezione. Più raramente, possono verificarsi lesioni a un vaso sanguigno o a un organo, come l’intestino o la vescica. Anche l’anestesia generale e l’intervento comportano dei rischi. Per questo, prima dell’operazione si terrà conto di eventuali precedenti interventi addominali e del tuo stato di salute.

Se dopo l’intervento hai la febbre o un dolore addominale intenso o in aumento, contatta il reparto che ti ha in cura. L’ospedale ti darà un numero da chiamare. Conservalo in un posto dove possa trovarlo anche la persona che resta con te.

Mestruazioni, ormoni e sesso

La sterilizzazione non è un trattamento ormonale. In linea di principio continuerai ad avere le mestruazioni. Se avevi già mestruazioni abbondanti o dolorose, chiudere le tube non risolverà il problema. Se interrompi contemporaneamente la pillola o un altro metodo ormonale, potrebbero tornare a farsi sentire sintomi che quel metodo teneva sotto controllo.

Questa distinzione può aiutarti a scegliere: «Non voglio più una gravidanza» è una questione diversa da «Voglio avere meno fastidi durante le mestruazioni». Se ti riguardano entrambe, parlane in entrambi i casi. La sterilizzazione non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili: i preservativi possono essere ancora importanti per proteggerti.

La gravidanza è rara, ma non impossibile

La sterilizzazione è molto affidabile, ma non esclude del tutto una gravidanza. Se il test risulta positivo dopo la sterilizzazione, contatta al più presto il tuo medico di base. Se la sterilizzazione non ha funzionato e si verifica una gravidanza, è più probabile che questa sia extrauterina.

Hai anche un forte dolore addominale, hai capogiri o rischi di svenire? Contatta subito il tuo medico di base o un servizio medico di continuità assistenziale. Se le tue condizioni peggiorano rapidamente, chiama il 112. In presenza di questi sintomi, non aspettare un normale appuntamento di controllo.

Quali alternative alla sterilizzazione puoi valutare?

Prima di decidere, valuta anche la spirale o l’impianto contraccettivo sottocutaneo se vuoi soprattutto ridurre le preoccupazioni quotidiane, ma non sei ancora pronta per un intervento permanente. Discuti quali differenze contano di più per te: gli ormoni, un intervento, i disturbi mestruali e la possibilità di cambiare idea in futuro.

Le informazioni per valutare la scelta di Thuisarts, nei Paesi Bassi e le informazioni sull’intervento e sul recupero possono aiutarti a prepararti in modo mirato.