Syphilis: Wenn ein Geschwür verschwindet, heißt das nicht, dass du geheilt bist

Syphilis ist eine bakterielle sexuell übertragbare Infektion, die mit Antibiotika behandelt werden kann. Ein erstes Anzeichen kann ein meist schmerzloses Geschwür sein, zum Beispiel an den Genitalien, am After oder im Mund. Es kann von selbst verschwinden, während die Infektion bestehen bleibt. Keine Beschwerden mehr zu haben bedeutet also nicht, dass du geheilt bist.

Warum Syphilis leicht unbemerkt bleibt

Ein Geschwür kann an einer Stelle sitzen, die du nicht gut sehen kannst. Später kann zum Beispiel ein Hautausschlag auftreten, auch an den Handflächen und Fußsohlen. Es kann auch Phasen ohne spürbare Beschwerden geben. Der Verlauf ist nicht bei allen eindeutig zu erkennen.

Verschiebe einen Termin deshalb nicht, nur weil eine Stelle wieder kleiner wird. Du kannst sagen: „Ich hatte an dieser Stelle ein Geschwür. Es ist jetzt fast weg, aber ich möchte wissen, ob eine Untersuchung nötig ist.“ Wenn du ein Foto davon hast, wie es aussah, frag, ob es bei der Beurteilung helfen kann.

Wie kann man sich mit Syphilis anstecken?

Eine Übertragung ist bei Oralverkehr, Vaginalverkehr und Analsex durch den Kontakt mit ansteckenden Stellen möglich. Ein Kondom senkt das Risiko, bedeckt aber nicht alle Hautstellen, an denen sich eine solche Stelle befinden kann. Während der Schwangerschaft kann Syphilis auch auf das Kind übertragen werden.

Wenn Syphilis möglich ist, sag deshalb immer, ob du schwanger bist. Eine Untersuchung und Behandlung sind dann auch für das Baby wichtig. Die WHO Informationen zu Syphilis beschreiben diese Übertragungswege und die Bedeutung der Behandlung.

Wie wird Syphilis untersucht?

Eine Ärztin oder ein Arzt kann eine Blutuntersuchung veranlassen und manchmal eine Probe von einem Geschwür nehmen. Der Zeitpunkt des Kontakts und frühere Testergebnisse helfen dabei zu entscheiden, ob später noch ein Test nötig ist. Warte bei Beschwerden nicht erst eine online genannte Testfrist ab.

Wenn du früher wegen Syphilis behandelt wurdest, sag das. Bring alte Testergebnisse mit, falls du sie hast. Lass dir das neue Ergebnis im Zusammenhang mit den früheren Untersuchungen erklären. Zieh keine Schlussfolgerung allein aus einer Zahl oder dem Wort „positiv“.

Zur Behandlung gehört auch die Nachkontrolle

Die Behandlung besteht aus Antibiotika, oft in Form von Spritzen. Welche Behandlung und Kontrollen nötig sind, hängt von deiner Situation ab. Besprich, welche Partnerinnen oder Partner informiert werden sollten und wann Sex wieder möglich ist. Geschwüre müssen abgeheilt sein; außerdem gilt nach der Behandlung eine Wartezeit.

Vereinbarte Blutkontrollen solltest du tatsächlich wahrnehmen, auch wenn du dich gut fühlst. Frag beim Gehen: „Wann ist meine nächste Kontrolle und wer bespricht das Ergebnis mit mir?“ Die Thuisarts Informationen zu Syphilis erläutern die Behandlung, die Information von Partnerinnen und Partnern sowie die Nachuntersuchungen.