Douleur au testicule : quand appeler sans attendre ?

Vous ressentez soudain une douleur intense dans le scrotum ? Appelez immédiatement votre médecin généraliste ou un service médical de garde. Un testicule peut subir une torsion, qui bloque l’arrivée du sang. N’attendez pas pour voir si la douleur disparaît. Vous n’avez pas besoin de savoir d’abord si la douleur vient du testicule, de l’épididyme ou d’ailleurs.

Les situations urgentes

Appelez immédiatement en cas de douleur soudaine et intense. Faites de même si, en plus de la douleur au scrotum, vous vous sentez très mal, par exemple avec une forte fièvre, des vomissements répétés ou de fortes nausées. Expliquez tout de suite comment la douleur a commencé et comment vous vous sentez.

Une torsion testiculaire peut aussi survenir chez l’adulte. Si elle est suspectée, une évaluation rapide à l’hôpital est nécessaire ; une opération est souvent requise. Thuisarts décrit les symptômes et la conduite à tenir en urgence. Le fait de pouvoir uriner normalement n’exclut pas ce problème.

Vous avez de brèves crises de douleur intense qui disparaissent au bout de quelques minutes ? Appelez votre médecin généraliste un jour ouvré et décrivez l’évolution de la douleur. Un testicule peut tourner temporairement, puis reprendre sa position. La disparition de la douleur ne signifie donc pas automatiquement qu’il n’y a pas de problème.

Des symptômes moins intenses peuvent aussi nécessiter un examen

Contactez votre médecin généraliste si la douleur augmente, si le scrotum gonfle ou si vous avez mal en urinant. Si vous remarquez qu’un testicule est nouvellement gonflé et dur, appelez dans un délai d’un jour. Ces conseils figurent dans les informations de Thuisarts sur les douleurs au scrotum. Si vous avez aussi une douleur soudaine et intense ou si vous vous sentez très mal, suivez les conseils d’appel immédiat indiqués plus haut.

Les douleurs peuvent avoir différentes causes, comme une inflammation de l’épididyme, un kyste, une hernie inguinale ou une blessure. Elles peuvent aussi venir des muscles du bassin, ou leur cause peut rester incertaine. L’emplacement ou le type de douleur ne permet pas, à lui seul, d’établir un diagnostic certain.

Une inflammation n’est pas la même chose qu’une torsion testiculaire

Une inflammation de l’épididyme peut provoquer une douleur et un gonflement d’un seul côté, parfois accompagnés d’une sensation de brûlure en urinant ou de fièvre. Une bactérie est souvent en cause, par exemple à la suite d’une infection urinaire ou d’une IST. Un examen est nécessaire ; une douleur au testicule ne signifie pas toujours que vous avez une IST.

En cas d’inflammation de l’épididyme, le médecin généraliste examine le scrotum et, généralement, les urines. Une échographie est parfois nécessaire. Le traitement peut inclure des antibiotiques. Les informations sur l’inflammation de l’épididyme indiquent aussi dans quels cas rappeler pendant le traitement. Ne prenez pas une inflammation présumée comme raison d’attendre malgré une douleur soudaine et intense.

Que dire pendant l’appel ?

Vous pouvez dire simplement : « Depuis ce matin, j’ai mal au testicule droit. La douleur s’est installée progressivement et j’ai une sensation de brûlure quand j’urine. » Ou : « La douleur a commencé soudainement et elle est très intense. » Signalez aussi tout coup reçu récemment, toute opération ou tout autre changement. En cas d’urgence, appelez d’abord ; vous n’avez pas besoin de réunir tous les détails avant.

Après l’examen, demandez au médecin quelle est, selon lui, la cause, si des examens sont nécessaires et quels changements doivent vous amener à rappeler. Si la douleur continue de gêner vos mouvements, votre sommeil ou votre vie sexuelle, abordez aussi le sujet lors du suivi. Ainsi, la discussion portera non seulement sur la cause, mais aussi sur les répercussions au quotidien.