Grossesse ectopique : symptômes et examens

Lors d’une grossesse ectopique, un ovule fécondé se développe en dehors de l’utérus, le plus souvent dans une trompe de Fallope. Cette grossesse ne peut pas se poursuivre jusqu’à la naissance d’un bébé. Une rupture de la trompe peut provoquer une hémorragie dangereuse. Il est donc important de faire évaluer rapidement les symptômes en cas de grossesse possible.

Quels symptômes nécessitent un appel immédiat ?

Vous êtes enceinte ou pourriez l’être et vous avez de fortes douleurs abdominales ? Appelez immédiatement votre médecin généraliste ou un médecin de garde. Une douleur qui s’aggrave, une douleur à l’épaule, des vertiges ou un évanouissement sont également des signes importants. N’attendez pas de voir si un nouveau test de grossesse apporte une réponse.

Si votre état se dégrade rapidement ou si vous vous sentez de plus en plus mal, appelez le 112. Les conseils de Thuisarts pour savoir qui contacter aident à reconnaître ces signes d’urgence. Au téléphone, précisez qu’une grossesse est possible et décrivez la douleur ainsi que tout éventuel saignement.

Comment la reconnaître ?

Elle commence parfois par une douleur dans le bas du ventre, surtout d’un côté, ou par des saignements vaginaux. Les symptômes ne sont pas toujours présents dès le début. Une douleur abdominale ou des saignements ne signifient pas à eux seuls que la grossesse se situe en dehors de l’utérus. Vous ne pouvez pas le déterminer de manière fiable chez vous.

Un test de grossesse peut être positif, mais il ne montre pas où se situe la grossesse. Même sans test positif, si vous présentez les symptômes mentionnés, dites que vous pourriez être enceinte. Les explications du NHS sur la grossesse ectopique indiquent pourquoi les symptômes peuvent justifier de demander de l’aide avant même que la grossesse soit confirmée.

Les examens possibles

À l’aide d’une échographie et d’une analyse sanguine mesurant l’hormone de grossesse hCG, le médecin cherche à déterminer où se situe la grossesse et comment elle évolue. Très tôt, il n’est pas toujours possible de la voir à l’échographie. Une nouvelle analyse sanguine ou une seconde échographie peut donc être nécessaire.

Avant de rentrer chez vous, demandez quand vous recevrez les résultats, quand aura lieu le prochain examen et dans quels cas vous devez appeler immédiatement. Le fait qu’un contrôle soit prévu ne signifie pas que vous devez attendre ce contrôle si de nouveaux symptômes apparaissent ou si les symptômes s’aggravent.

Quels traitements sont possibles ?

Le traitement dépend notamment de vos symptômes, des résultats des examens et de la présence ou non d’un saignement. Parfois, le médecin peut surveiller attentivement l’évolution par des contrôles. Il s’agit d’une surveillance médicale, et non d’un conseil d’attendre chez vous sans suivi.

Dans d’autres situations, un médicament est utilisé ou une opération est nécessaire. Si une trompe s’est rompue, un traitement d’urgence s’impose. La grossesse ne peut pas être déplacée dans l’utérus. Demandez au médecin qui vous suit quelles options sont possibles dans votre situation et quelles seront les conséquences pour votre rétablissement.

Prendre le temps de se rétablir et de faire son deuil

En complément du rétablissement physique, vous pouvez ressentir du chagrin, de la peur ou de l’incertitude. Cela peut être le cas même si la grossesse était inattendue. Vous n’avez pas besoin de savoir immédiatement ce que vous ressentez. Vous pouvez demander concrètement à un proche : « Vous pourriez m’accompagner au contrôle et m’aider à retenir ce qui sera dit ? » Demandez également à votre médecin de vous orienter vers un soutien si le deuil ou l’angoisse reste difficile à vivre.