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Prostatite : symptômes, examens et rétablissement

Une prostatite peut provoquer des douleurs en urinant, des douleurs pelviennes et une sensation de malaise. En cas d’infection bactérienne soudaine, il est important de la traiter rapidement. Les douleurs pelviennes prolongées correspondent à un autre tableau de symptômes : une infection n’est pas toujours retrouvée. Ces deux situations méritent une attention particulière, mais le traitement n’est pas forcément le même.

Vous vous sentez soudainement malade et pensez avoir une prostatite ? Appelez votre médecin le jour même ou contactez un service médical de garde. C’est le conseil donné dans le contexte néerlandais pour ces symptômes. Si vous ne parvenez soudainement plus du tout à uriner, contactez immédiatement un service médical.

Quels symptômes possibles ?

Vous pouvez ressentir une douleur ou une sensation de brûlure en urinant, avoir souvent envie d’uriner ou avoir du mal à uriner. La douleur peut aussi se situer autour du pénis, du scrotum ou de l’anus. Certaines personnes ont mal au moment de l’éjaculation. Les informations du NHS sur la prostatite décrivent ces différents symptômes.

En cas d’inflammation aiguë, vous pouvez avoir de la fièvre ou des frissons. Mais la fièvre n’est pas nécessairement présente dès le début. Si vous tombez soudainement malade, n’attendez donc pas que tous les symptômes d’une liste soient réunis avant d’appeler.

Prostatite aiguë, prostatite chronique ou douleurs pelviennes : quelle différence ?

Tableau de symptômes Quelle définition ?
Prostatite bactérienne aiguë Une infection de la prostate qui apparaît soudainement et peut vous rendre très malade.
Prostatite bactérienne chronique Une infection bactérienne qui persiste ou récidive ; les symptômes peuvent être moins marqués.
Syndrome de douleur pelvienne chronique Des douleurs prolongées dans la région pelvienne, parfois accompagnées de troubles urinaires. Une infection bactérienne n’en est pas toujours la cause.

Cette classification est décrite par le NIDDK américain. Elle aide à comprendre pourquoi une personne présentant des symptômes prolongés ne reçoit pas nécessairement la même prise en charge qu’une personne ayant une infection aiguë. Ce tableau ne permet pas de déterminer sans aide de quelle forme il s’agit. D’autres maladies peuvent aussi provoquer des symptômes similaires.

Comment se déroule l’examen ?

Le médecin vous interroge sur le début et l’évolution de vos symptômes et peut procéder à un examen physique. Si une prostatite bactérienne est suspectée, vos urines seront analysées. Une culture peut aider à déterminer quelle bactérie est en cause. Selon les résultats, le médecin pourra adapter le traitement.

Parlez également de vos éventuelles infections urinaires antérieures, des médicaments que vous prenez et des douleurs ressenties au moment de l’éjaculation. Vous n’avez pas à omettre ces informations parce qu’elles vous mettent mal à l’aise. Ce sont des symptômes importants pour le médecin.

Quel est le traitement ?

Une inflammation bactérienne se traite avec des antibiotiques. Suivez le traitement prescrit et, en cas de problème, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. Pour des symptômes prolongés, il peut être nécessaire de consulter un urologue. Outre les médicaments, le traitement peut comprendre, par exemple, de la kinésithérapie ou un accompagnement pour vous aider à faire face à des symptômes persistants. La prise en charge adaptée dépend du tableau de symptômes.

Pendant un traitement antibiotique, appelez le jour même si votre état ne s’améliore pas après deux jours, si vous avez encore de la fièvre ou si vous vous sentez plus malade. Une douleur qui s’intensifie, une confusion ou une nouvelle dégradation après une amélioration sont également des raisons d’appeler. N’attendez pas la fin du traitement.

Si les symptômes persistent

Demandez une nouvelle consultation si les symptômes persistent ou réapparaissent. Prendre davantage d’antibiotiques n’est pas automatiquement la prochaine étape : en cas de douleurs pelviennes prolongées, une bactérie n’est pas toujours en cause. Vous pouvez demander : « Quel est mon diagnostic, quels examens sont encore prévus et quelle date est fixée pour évaluer le traitement ? »

Le fait de ne soudainement plus pouvoir uriner reste une raison distincte de contacter immédiatement un médecin ou un service médical de garde, même si vous avez déjà été examiné.