Troubles de l’érection : causes et comment demander de l’aide

En cas de troubles de l’érection, votre pénis ne devient pas assez rigide ou ne le reste pas suffisamment pour le rapport sexuel que vous souhaitez. Cela peut arriver une fois. Si cela se reproduit souvent, vous gêne ou vous inquiète, vous pouvez en parler à votre médecin. Il existe différentes façons d’aider ; vous n’avez pas besoin de trouver personnellement la cause au préalable.

Quelles peuvent être les causes des troubles de l’érection ?

Une érection dépend des nerfs, des vaisseaux sanguins, des hormones, ainsi que de vos pensées et de vos émotions. Le stress et le manque d’assurance peuvent jouer un rôle, tout comme le diabète, les maladies cardiovasculaires, la douleur ou les effets secondaires de médicaments. Plusieurs facteurs peuvent parfois se renforcer : un changement physique peut créer un manque d’assurance, qui rend ensuite les rapports plus difficiles à vivre sereinement.

Il est donc trop simpliste de dire que « c’est uniquement dans votre tête », ou au contraire que le problème est exclusivement physique. Le fait que vous ayez parfois une érection est une information utile, mais ne suffit pas à tout expliquer. Thuisarts présente les différents facteurs possibles.

Faites retomber la pression du moment

Une érection moins ferme une fois ne signifie pas que l’intimité doit s’arrêter. Vous pouvez convenir que la pénétration ou l’orgasme ne sont pas un objectif pour le moment. Vous pouvez choisir ensemble de vous prendre dans les bras, de vous caresser ou de faire autre chose qui vous plaît à tous les deux. Vous pouvez aussi simplement arrêter.

Une phrase comme « J’ai envie d’être près de toi, sans avoir à prouver que j’y arrive » permet d’exprimer ce dont vous avez besoin. En tant que partenaire, vous pouvez demander : « Quelle serait ta préférence maintenant ? » C’est souvent plus agréable que de demander à plusieurs reprises si l’érection est revenue.

Parlez aussi de vos inquiétudes à un moment calme, en dehors de la chambre. Par exemple : « Je remarque que je commence déjà à m’inquiéter à l’avance. Je voudrais chercher de l’aide, mais j’aimerais aussi savoir comment tu le vis. »

Les sujets à aborder avec votre médecin

Commencez par décrire ce que vous constatez : depuis quand, à quelle fréquence et dans quelles situations. Parlez aussi de douleurs, d’un changement de votre désir sexuel et des médicaments ou compléments que vous prenez. Vous pouvez noter leurs noms dans votre téléphone et les apporter avec vous. Ce sera plus facile que d’essayer de vous souvenir de tout sur place.

Le médecin fera le point sur votre santé physique et mentale et pourra procéder à un examen physique. Des examens complémentaires sont parfois nécessaires, par exemple une prise de sang. Tout le monde ne passe pas les mêmes examens : les questions et les résultats de l’examen permettent de déterminer ce qui est utile. Le NIDDK explique comment les troubles de l’érection sont évalués.

Vous pouvez commencer la consultation en disant : « Depuis quelque temps, mon pénis devient moins rigide et cela me préoccupe. » Si vous êtes gêné, vous pouvez le dire aussi. Vous n’avez pas besoin de trouver les mots parfaits avant de demander une consultation.

Quelles aides existent ?

• Mode de vie et contexte : l’activité physique, l’arrêt du tabac et une attention particulière au stress ou à la fatigue peuvent aider. Les résultats varient d’une personne à l’autre.
• Accompagnement : un sexologue ou un psychologue peut vous aider si le stress, les inquiétudes ou certaines habitudes sexuelles jouent un rôle.
• Médicaments : les médicaments pour l’érection peuvent être adaptés, après évaluation de votre état de santé et des autres médicaments que vous prenez.
• Dispositifs : une pompe à vide ou un anneau adaptés à votre situation médicale peuvent parfois être envisagés. Demandez conseil sur leur utilisation en toute sécurité et leur adéquation à votre situation.

Les options de traitement présentées par Thuisarts peuvent vous aider à préparer la discussion. Ne modifiez pas de votre propre initiative un traitement prescrit si vous pensez qu’il a un effet sur vos érections.

Les médicaments pour l’érection ne doivent pas être pris en même temps que des nitrates ou des poppers. Indiquez donc honnêtement tout ce que vous prenez, y compris les produits sans ordonnance. Les informations sur les médicaments pour l’érection présentent ces risques.

Une érection qui ne disparaît pas, c’est différent

Si votre pénis reste en érection pendant trois à quatre heures, demandez immédiatement une aide médicale. Appelez votre médecin ou un service médical de garde ; en cas de douleur ou d’inquiétude, n’attendez pas d’atteindre ce délai. Il peut s’agir d’un priapisme, qui nécessite une évaluation rapide, même si vous n’avez pas pris de médicaments pour l’érection.