Fimosi negli adulti: il prepuzio troppo stretto

In caso di fimosi, il prepuzio è troppo stretto per essere retratto facilmente sul glande. Potresti avere fastidio durante l’erezione, i rapporti sessuali o la minzione. Non sempre un prepuzio stretto richiede un intervento chirurgico, ma il dolore, le piccole lacerazioni o un nuovo restringimento sono buoni motivi per chiedere al medico di valutare la situazione.

Quali sintomi potresti notare?

La pelle può tirare, essere sensibile o gonfia. A volte urinare è doloroso o il flusso fa fatica a iniziare. A riposo potresti riuscire a retrarre il prepuzio, ma non riuscire a farlo comodamente durante l’erezione. Il servizio britannico NHS indica le erezioni dolorose e i disturbi urinari tra i possibili sintomi.

È utile descrivere con precisione cosa ti crea difficoltà. «L’apertura del prepuzio è troppo stretta» è diverso da «tira nella parte inferiore, vicino al frenulo». I disturbi possono sembrare simili, ma non dipendono necessariamente dallo stesso problema.

Perché il prepuzio può restringersi?

Il restringimento può essere presente da tempo. Negli adulti può dipendere anche da infiammazioni, cicatrici o da una patologia della pelle come il lichen sclerosus. Perciò, se il prepuzio si sta restringendo da poco, è opportuno indagarne la causa. Il servizio olandese Thuisarts descrive queste cause e le possibili opzioni di trattamento.

Quando prendi appuntamento, riferisci da quanto tempo hai il problema e se hai avuto macchie, lesioni o infiammazioni in passato. Indica anche quali creme hai usato. Non devi prima dimostrare di avere la fimosi per poter chiedere un appuntamento.

Prendertene cura senza forzare

Lava con acqua, senza gel doccia né sapone. Non retrarre il prepuzio oltre il punto in cui riesci a farlo delicatamente. Se lo retrai, poi riportalo sul glande. Non lasciarlo a lungo dietro il bordo del glande.

Se il restringimento è doloroso, non provare a trattarlo autonomamente usando strumenti sempre più grandi o una crema prescritta a un’altra persona. Chiedi come prenderti cura della pelle e se è necessario un trattamento. Il movimento non deve diventare più agevole provocando lacerazioni.

Quali sono le opzioni?

Un medico può prescrivere una pomata a base di ormoni. Se non è sufficiente, si possono valutare opzioni chirurgiche, tra cui la circoncisione. L’approccio più adatto dipende dalla causa e dai sintomi.

Puoi chiedere in modo specifico: «Qual è l’obiettivo di questo trattamento?», «Come devo usare la pomata?» e «Quando valuteremo i risultati?». Se ti viene proposto un intervento, puoi chiedere quali alternative esistono e quali cambiamenti comporta per il prepuzio. Non devi prendere questa decisione basandoti su esperienze generiche trovate online.

Il prepuzio che non si retrae è diverso da quello bloccato dietro il glande

Se la pelle non si retrae bene, potrebbe trattarsi di fimosi. Se invece è già dietro il glande e non riesci a riportarla in avanti, si parla di parafimosi, chiamata «Spaanse kraag» nel testo olandese. In questo caso il glande può gonfiarsi e fare male.

In questa seconda situazione, raffredda subito la zona con un panno bagnato e freddo. Se il prepuzio resta bloccato, contatta subito il tuo medico o un servizio medico urgente locale. Il servizio olandese Thuisarts spiega che è necessario intervenire rapidamente. Contatta subito un medico anche se all’improvviso non riesci più a urinare. In caso di prepuzio stretto, anche dolore, pus o febbre sono motivi per contattare il medico.