PCOS: Beschwerden bei Zyklus, Haut und Fruchtbarkeit

PCOS kann zu unregelmäßigen Blutungen, Akne, mehr kräftiger Körperbehaarung und dünner werdendem Kopfhaar führen. Der Eisprung findet manchmal seltener statt oder bleibt aus. Dadurch kann es schwieriger sein, schwanger zu werden. Du musst nicht all diese Beschwerden haben, und eine einzelne Beschwerde beweist nicht, dass du PCOS hast.

Welche Veränderungen kannst du bemerken?

Vielleicht liegen immer längere Pausen zwischen deinen Blutungen, oder du bekommst monatelang keine Periode. Außerdem können dir mehr Haare am Kinn, an der Oberlippe oder am Unterbauch wachsen, während das Haar am Oberkopf dünner wird. Manche Menschen haben viele Pickel, andere bemerken vor allem ihren unvorhersehbaren Zyklus. Thuisarts beschreibt diese möglichen Merkmale.

Bei PCOS geht es um die Funktion der Hormone und Eierstöcke. PCOS ist nicht einfach ein anderes Wort für unregelmäßige Blutungen. Auch eine Schwangerschaft, Veränderungen bei Ernährung oder Sport, Medikamente und eine Schilddrüsenerkrankung können deine Menstruation beeinflussen. Deshalb schaut eine Ärztin oder ein Arzt über eine Liste von Beschwerden hinaus.

Was ist der Unterschied zwischen PCO und PCOS?

Mit PCO ist oft gemeint, dass bei einer Ultraschalluntersuchung viele kleine Eibläschen zu sehen sind. Dieser Befund allein bedeutet nicht, dass du PCOS hast. Umgekehrt ist ein solcher Ultraschall nicht immer nötig: Bei unregelmäßigen Zyklen und Anzeichen für einen Überschuss an Androgenen kann die Ärztin oder der Arzt die Diagnose manchmal auch ohne Ultraschall stellen, nachdem andere Erklärungen untersucht wurden.

Bei Jugendlichen ist besondere Sorgfalt nötig. In den ersten acht Jahren nach der ersten Periode wird ein Ultraschall nicht zur Feststellung von PCOS eingesetzt. Viele Eibläschen kommen in dieser Lebensphase nämlich auch ohne PCOS vor. Diese Unterscheidung wird in der niederländischen Leitlinie zu Ultraschalluntersuchungen bei PCOS beschrieben.

Was kannst du gegen die Beschwerden tun?

Die Behandlung hängt davon ab, welche Beschwerden du hast und ob du schwanger werden möchtest. Es gibt keine Behandlung, die PCOS endgültig beseitigt, aber die Beschwerden lassen sich oft lindern. Möglichkeiten sind zum Beispiel:

• Zyklus und Haut: Hormonelle Verhütung kann die Blutungen regulieren und Akne oder zusätzlichen Haarwuchs verringern. Welche Form für dich geeignet ist, besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt.
• Gesundheit auf lange Sicht: Bei PCOS ist das Risiko für Erkrankungen wie Diabetes Typ 2 erhöht. Besprich, welche Untersuchungen für dich sinnvoll sind.
• Alltag: Gesunde Ernährung und Bewegung unterstützen die Gesundheit, auch ohne Gewichtsabnahme. Das muss weder eine strenge Diät noch ein intensiver Trainingsplan sein.

Auch Unsicherheit wegen deines Aussehens oder Anspannung wegen eines Kinderwunsches verdienen Aufmerksamkeit. Die Informationen der WHO zu PCOS beschreiben sowohl die Behandlung als auch die Auswirkungen auf das körperliche und seelische Wohlbefinden.

Kannst du mit PCOS schwanger werden?

Ja. Wenn du gelegentlich einen Eisprung hast, kann eine Schwangerschaft auch ohne Behandlung eintreten. Der Zeitpunkt lässt sich allerdings schwieriger vorhersagen. PCOS bedeutet also nicht automatisch, dass du unfruchtbar bist. Und eine Zyklus App kann keinen Eisprung garantieren.

Wenn du dir ein Kind wünschst, vereinbare einen Termin bei deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt. Bei Bedarf kann eine Frauenärztin oder ein Frauenarzt Medikamente verschreiben, die den Eisprung anregen. Welche Behandlung geeignet ist und wie hoch die Erfolgschancen sind, hängt von deiner Situation ab. Die Informationen zu PCOS und einer möglichen Schwangerschaft gehen näher darauf ein. Möchtest du nicht schwanger werden? Verwende Verhütung, auch wenn du nur selten deine Periode bekommst.

Wann solltest du einen Termin vereinbaren?

Wenn du ohne erkennbare Erklärung schon seit einigen Monaten keine Periode mehr hattest, vereinbare einen Termin bei deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt. Du musst nicht erst ein Jahr abwarten. Mach einen Schwangerschaftstest, wenn du schwanger sein könntest. Diese ersten Schritte entsprechen den Empfehlungen bei ausbleibender Periode.

Erzähl auch von Veränderungen deiner Haut oder Haare sowie von Medikamenten und Verhütung. Du könntest zum Beispiel sagen: „Meine Blutungen kommen viel seltener, und seit Kurzem wachsen mir kräftige Haare am Kinn.“ Wenn du bereits PCOS hast, frag, was du gegen die Beschwerde tun kannst, die dich am meisten belastet, und wann du wiederkommen solltest. Der Behandlungsplan kann auf deine Wünsche abgestimmt werden.