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Douleurs menstruelles : que faire et quand consulter ?

La chaleur, une activité physique douce et, si besoin, un antidouleur adapté peuvent soulager les douleurs menstruelles. Mais manquer le travail ou les cours chaque mois à cause de la douleur n’est pas une fatalité. Consultez votre médecin si la douleur a un impact important sur votre vie ou revient malgré les mesures prises.

Les raisons des crampes

Pendant les règles, l’utérus se contracte pour évacuer la muqueuse utérine. Cela peut provoquer des douleurs dans le bas du ventre, parfois jusque dans le dos ou les jambes. La douleur commence souvent juste avant ou au début des saignements. Le NHS décrit l’évolution habituelle des douleurs menstruelles, mais vos symptômes ne sont pas forcément les mêmes chaque mois.

Une douleur beaucoup plus intense que d’habitude mérite une attention particulière, même si vous avez vos règles durant cette période. Le fait de penser qu’il s’agit de douleurs menstruelles n’explique pas toute nouvelle douleur abdominale.

Les options à essayer maintenant

  • La chaleur : prenez un bain chaud ou posez une bouillotte enveloppée dans un linge sur votre ventre.
  • Une activité douce : essayez par exemple de marcher si cela vous fait du bien.
  • La détente : prenez du repos ou demandez à quelqu’un de vous masser doucement le bas du dos.

Choisissez ce qui vous semble réalisable. Une promenade tranquille n’a pas besoin de devenir une performance sportive, et annuler une sortie prévue ne signifie pas que vous ne faites pas assez d’efforts. Une bouillotte peut vous apporter du confort, mais elle ne remplace pas un avis médical si vos symptômes changent de façon notable.

Les traitements à envisager

Le paracétamol peut soulager la douleur. Les médicaments contre l’inflammation, comme l’ibuprofène ou le naproxène peuvent aussi être efficaces contre les douleurs menstruelles, mais ils ne conviennent pas à tout le monde. En cas de doute, si vous prenez d’autres médicaments ou si vous avez un problème de santé, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. Suivez la notice ; ne faites pas de mélange de votre propre initiative et ne prenez pas une dose plus élevée.

La contraception hormonale peut également réduire la douleur. Elle peut vous convenir ou non selon, entre autres, votre état de santé, vos préférences et votre besoin de contraception. Thuisarts explique les antidouleurs et les traitements hormonaux. Discutez de ce que vous souhaitez obtenir et du moment où vous consulterez à nouveau si le traitement ne vous aide pas suffisamment.

Que dire à votre médecin au sujet de la douleur ?

Notez quand la douleur a commencé, où vous la ressentez, ce que vous avez pris et si cela vous a aidée. Mentionnez également les douleurs en dehors des règles, pendant les rapports sexuels ou lorsque vous urinez ou allez à la selle. Un petit journal de la douleur peut aider à repérer les liens entre vos symptômes.

Par exemple : « Le premier jour, j’ai dû annuler mon service. Le quatrième jour, les saignements avaient presque disparu, mais la douleur persistait. » Cela vous permet de donner plus de détails que si vous dites simplement « j’ai de fortes crampes ». Vous n’avez pas besoin d’attendre plusieurs semaines pour avoir un aperçu complet.

Des maladies comme l’endométriose peuvent parfois être en cause. Une douleur intense ne suffit pas à le prouver, mais c’est une raison pour discuter d’examens et de traitements. Si les symptômes persistent, une orientation vers un spécialiste peut être nécessaire.

Quand appeler sans attendre ?

Appelez immédiatement votre médecin ou un service médical de garde en cas de douleur abdominale soudaine et intense, ou qui s’aggrave, de douleur abdominale avec une sensation de malaise pouvant annoncer un évanouissement, ou de douleur abdominale pendant une grossesse. En cas de douleur abdominale accompagnée de fièvre, appelez le jour même. Ces conseils sur les démarches à suivre en cas de douleur abdominale s’appliquent aussi si vous pensez avoir vos règles.