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Trichomonase : symptômes, dépistage et traitement

La trichomonase est une IST causée par le parasite Trichomonas vaginalis. Vous pouvez constater des changements dans vos pertes, des irritations ou des douleurs en urinant, mais il est fréquent de ne rien remarquer. L’infection se traite. Contactez votre médecin si vous avez des symptômes ou si un partenaire sexuel vous annonce qu’il a la trichomonase.

Les symptômes possibles

Chez les personnes ayant un vagin, des démangeaisons, une sensation de brûlure, des rougeurs et des pertes inhabituelles peuvent apparaître. Chez les personnes ayant un pénis, il peut y avoir un écoulement au niveau de l’urètre ou une sensation de brûlure en urinant. Il est également possible de ne présenter aucun symptôme tout en pouvant transmettre l’infection.

Les informations des CDC sur la trichomonase soulignent que les symptômes ne suffisent pas à établir le diagnostic. Une odeur ou une couleur particulière des pertes ne permet pas non plus d’en être certain. Par ailleurs, un test positif ne permet pas à lui seul de savoir quand l’infection a été contractée : les symptômes peuvent apparaître bien plus tard.

Les modes de transmission de la trichomonase

Le parasite peut se transmettre pendant les rapports sexuels par contact avec des sécrétions génitales infectées. Cela peut se produire entre un pénis et un vagin, mais aussi entre deux vagins. Le préservatif réduit le risque lors des rapports où vous pouvez en utiliser un. L’absence de symptômes ne prouve pas qu’une personne n’a pas l’infection.

Si votre test est positif, vous pouvez aborder la conversation de façon concrète. Par exemple : « On m’a diagnostiqué une trichomonase. Je vais me faire traiter et je voulais vous prévenir pour que vous puissiez aussi demander conseil. » Vous n’avez pas besoin de déterminer au cours de cette conversation qui a été infecté en premier.

Comment se déroule le test ?

Chez les personnes ayant un pénis, on analyse généralement un échantillon d’urine. Chez les personnes ayant un vagin, le test consiste le plus souvent à effectuer un prélèvement personnel de sécrétions avec un écouvillon. Les explications néerlandaises de Thuisarts décrivent ces deux possibilités. Votre médecin ou un centre de santé sexuelle vous indiquera quel prélèvement convient à votre situation.

Si vous avez des symptômes, n’attendez pas plusieurs semaines avant de prendre contact. En l’absence de symptômes, le moment approprié pour effectuer un test dépend du rapport sexuel et du motif de votre consultation. Indiquez donc quand a eu lieu le rapport et si un partenaire a eu un résultat positif. Demandez également s’il est utile de rechercher d’autres IST et comment vous recevrez les résultats.

Traitement médicamenteux

Les médecins traitent généralement la trichomonase avec du métronidazole, un médicament qui élimine ce parasite. Suivez la prescription de votre médecin. Ne partagez pas vos comprimés avec un partenaire et n’utilisez pas un traitement qu’il vous reste.

La page néerlandaise Apotheek.nl présente les précautions à prendre avec le métronidazole : ce médicament peut interagir avec d’autres traitements et il faut éviter l’alcool pendant le traitement et après la fin du traitement. Demandez à votre pharmacien de vous préciser la durée exacte indiquée sur votre ordonnance. Signalez également si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Vous recevrez ainsi des explications adaptées à l’utilisation qui vous a été prescrite.

Partenaires et rapports sexuels après le traitement

Informez au minimum votre ou vos partenaires sexuels actuels. Invitez ces personnes à contacter leur propre professionnel de santé pour une évaluation et, si nécessaire, un traitement. Demandez à la personne qui vous suit quels autres partenaires doivent être informés. Ne partez pas du principe que l’autre personne n’a pas besoin de soins parce qu’elle ne présente aucun symptôme.

Évitez les rapports sexuels jusqu’à ce que vous et votre partenaire ayez terminé le traitement nécessaire et que le délai d’attente convenu soit écoulé. Demandez au médecin à partir de quelle dose ce délai est calculé dans votre situation. Vous pouvez contracter à nouveau la trichomonase, même si un traitement précédent a bien fonctionné.

Si les symptômes persistent ou réapparaissent, contactez de nouveau votre médecin. Lors du premier traitement, convenez à l’avance si un contrôle est nécessaire et à quel moment. Vous saurez ainsi quelle est la prochaine étape, sans devoir interpréter sans aide un résultat ou des symptômes récurrents.